精神发育迟滞

人格解体障碍

简述苯二氮革类药物作为酒依赖戒断综合征首选替代药物的优点。

思维散漫

病例分析要求:(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断;(3)写出该惠者的护理问题及相关因素;(4)写出护理措施中的症状护理及康复护理。

刘X X男18岁学生

现病史:患者现上高三，从高二第一学期起，可能因学习压力大，渐出现失眠，上课注意力不集中,脑子里总有歌声并感觉同学说话是在议论他，瞧不起他，学习成绩明显下降;近3个月不能上学，有时发呆发愣,有时无故对母亲发脾气，打骂母亲，甚至用碗砸母亲,饮食一般，大小便尚可;病人不认为自己有病，拒绝就诊且有冲动伤人行为，由家人送医院住院治疗。

家族史:无精神病家族史。

个人史:独子,从小母亲溺爱，性格内向，自私，否认烟酒史，无特殊嗜好，否认有重大精神刺激。

既往史:否认重大躯体疾病史，无药物过敏史。入院躯体检查及实验室常规检查:均未见异常。

精神检查:神志清楚,接触略显被动，定向力正常,检查尚合作,病人称近1年来脑子里经常能听到讲话声,分不清男女，内容主要是指责自己,比如说我不会、真笨，有时读书耳边也有声音，把读的内容念出来，看电视剧后，脑子里还经常出现一幕幕的情景,还有歌声。追问下病人还称一到学校就觉同学在背后说自己，他们一伙一伙地凑到一块，嘀嘀咕咕是指桑骂槐、含沙射影,暗示瞧不起我，在回家的路上有时还有人追踪自己，不怀好意。“我怕出事就不上学了”。病人说:“我母亲只管我吃喝，在精神上不管我，是在摧残我，我现在就要狠狠地打她，她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问其亲生母亲是谁时，病人不耐烦地说“是个有名的人，保密”，之后又对大夫说:“我心里想的事其实你们都知道,还问我干什么。”交谈时病人表情平淡，有时又表现情绪不稳。在检查快结束时，有护士找医生，病人突然将水杯摔过去，并大喊“你想干什么”、“我没病，让我出去”。

简述护患沟通的原则。